河南省林州市是我国食管癌和消化道肿瘤的高发地区，上个世纪曾一度严重威胁当地居民的生命健康。所以，自上世纪 70 年代起，为更好地开展食管癌防治工作，林州市便成为国家食管癌高发现场防治基地，经过数十年不懈努力，林州市肿瘤医院在消化道肿瘤的防治领域积累了极为丰富的宝贵经验。在此背景下，为提高深圳肿瘤防治水平，应对深圳肿瘤的发展态势，加强地区间抗癌领域的学术交流与合作，推动肿瘤防治事业的发展，深圳市抗癌协会与林州市抗癌协会携手于2025年06月13日开展了一次富有成效的学术交流活动。双方将围绕肿瘤防治工作，深入交流各自经验与心得体会。此次交流活动对于提升深圳市肿瘤防治水平具有重要意义，有助于持续满足人民群众日益增长的健康需求，增强民众的健康获得感。
此次活动以“消化道癌防治研究学术研讨”为主题，通过专题报告、学术交流和实地考察等形式，围绕食管癌和胃癌的病因学、肿瘤筛查防控策略和诊疗技术等核心议题展开了深入探讨。现将有关学术研讨情况纪要如下：
一、领导致辞
林州市肿瘤医院党支部书记、院长秦富强代表林州市抗癌协会、林州市癌症中心和林州市肿瘤医院对深圳抗癌协会考察团表示热烈欢迎。秦院长介绍了医院的发展历程和历经60余年发展取得显著成果：食管癌发病率与死亡率下降50%，形成肿瘤防治“林州模式”；2008-2017年肿瘤发病死亡数据连续入选《五大洲癌症发病率》第11-12卷；累计完成40-69岁高危人群内镜筛查7万余例，早诊率居全国前列；建成国家食管癌专病队列生物标本库；承担国家“六五”至“十三五”重大科研项目。2024年林州获批河南省首批县级癌症中心，下一步将推进“防、筛、诊、治、康”全流程管理，希望深圳提供技术支持。
林州市卫健委谭永军副主任欢迎深圳市的同行来到林州，学习红旗渠精神，送来了深圳肿瘤防治的宝贵经验。谭主任强调双方要携手共担肿瘤防治使命，借此机会搭建长效合作平台，共同开创肿瘤防治新局面。
深圳市抗癌协会申维玺理事长指出林州是红旗渠精神与医者仁心交融的英雄之城，其食管癌防治经验是全国肿瘤防治的“样板间”。本次合作是深圳技术优势与林州实战经验的“双向奔赴”：深圳发挥人工智能、大数据技术及医疗资源整合能力，林州在早癌筛查网络构建、基层防治体系优化、患者全周期管理等方面积累了丰富的实战经验。同时提议深圳、林州两地抗癌协会以此为起点，建立常态化合作机制，在科研攻关、人才培养、技术推广等领域开展协作。
二、食管癌及消化道肿瘤防治的学术专题报告
林州市肿瘤医院景俊武教授在《林州市食管癌外科治疗热点剖析》报告中，首先总结了林州地区食管癌流行病学特征变化：近年在防治措施推动下，食管癌发病率从100/10万降至70/10万，死亡率由100/10万显著下降至约40/10万，但仍高于全国平均水平；同时指出区域癌谱结构性转变——胃癌（发病首位）、食管癌（第二位）合计占全部恶性肿瘤发病的近50%，此分布特征与全国癌谱差异显著。继而林教授系统回溯该院外科治疗的60年发展历程：从探索之路（60-80年代）、奋发图强（80、90年代-2000年）、持续发展（2000-2010年）到优化提升（2010年至今），详述各阶段技术演进与理念革新。最后林教授基于2008-2012年林州籍食管癌患者的队列数据，量化分析了影响食管癌5年生存率的关键预后因素，并总结出准确分期和规范化治疗是提高食管癌患者五年生存期的关键，还提出了需要进一步探讨的其他问题，为高发区疗效提升提供循证依据。
香港中文大学（深圳）附属第二医院项立教授在专题报告中，以该院消化内镜中心十年建设历程为背景，系统阐述消化道早癌的筛查实践经验。报告重点介绍了如何构建规范化早癌内镜诊疗流程，涵盖术前准备、内镜操作规范、病理诊断标准、标本处理流程及报告输出体系的全环节质控；继而项立教授通过典型案例分析，强调标准化操作与规律随访对降低漏诊率的核心作用；最后她提出需持续加强内镜医师规范化培训，并深化与病理科的协同工作机制。
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院赵宏波教授在《深圳食管癌诊疗现状》报告中，结合本院胸外科建设经验，分析深圳市食管癌流行特征与诊疗现状，并对比不同上消化道重建路径的临床适用性与疗效差异，为手术技术优化提供决策参考。
林州市肿瘤医院郝长青教授在专题报告中总结了林州市自2005年启动国家上消化道癌早诊早治项目人群筛查以来的实践成果：通过构建高危人群筛选-标准化筛查-技术支援-人才培训的全流程体系，20年间累计完成74,133例食管癌筛查（完成率102.29%），实现检出率3.42%，早诊率92.55%，治疗率80.02%，推动林州食管癌发病率与死亡率下降近50%，5年生存率提升至40%以上，达到国际领先水平。同时以该项目带动学科发展，建成“筛-诊-治-防”一体化区域防治网络。最后郝教授总结林州食管癌防控成果不仅依赖于医学技术的进步，更得益于政府主导、多部门协作和群众参与的综合防治策略。
三、与会专家围绕食管癌病因学、诊疗和防控等内容展开学术讨论
讨论内容围绕食管癌和胃癌（贲门癌）的病因、疾病诊疗和防控，尤其是食管癌的防控展开深入讨论，深圳北京大学香港科技大学医学中心肖平教授、深圳市人民医院余小舫教授、深圳市慢性病防治院吉彭绩教授、抗癌协会理事长申维玺教授等多位专家与林州市肿瘤医院专家共同分享经验、交流想法，旨在探索更有效的防控策略、方法和合作机会。
①癌症防控现状与挑战
新技术推动医疗模式向数字医疗转化，但人工智能发展下，主流防控团队仍具有重要作用。目前林州在食管癌防控面临诸多问题，如筛查效率低：传统筛查手段检出率低，筛查资源投入效益未能实现最大化；食管癌病因复杂性：食管癌为多因素疾病（遗传、环境、生活习惯等），主导因素尚不明确；医疗资源不均衡：基层医院诊疗规范性与同质化不足等。
②不同地区癌症防控实践与启示
林州地区：林州通过长期癌症防控实践，食管癌的发病率和死亡率均有明显下降，对癌症防控有重要参考价值。食管癌有家族聚集现象，但发病原因不明，遗传与生活习惯因素难以区分。当地食管癌发病率较高，改水改厕、减少不良生活习惯、增加新鲜蔬菜水果摄入等对癌症防控有积极作用，但具体影响因素复杂，单因素难以解释。目前也在探索对年轻人发病情况的干预措施。
汕头地区：汕头市对560万人口食管癌发病情况进行连续五年调研，其作为沿海城市，流动人口少，样本科学价值大，与深圳等移民城市样本形成对比，为研究不同人群癌症发病特点提供依据。
③癌症防控的多方面思考
精准防控与模型建立：应建立精准防控模型，明确不同人群筛查优先级，提高资源投入效益。
科普工作：强调科普重要性，针对不同人群制定不同科普内容和方式，如联动豫剧、利用脱口秀等形式，提高老百姓和非专业医务人员对癌症早筛的认知度。
筛查与费用控制：目前筛查存在精准度不足问题，可借助信息化技术建立早筛评估系统，例如通过问卷初筛精准定位高危人群，降低费用。
诊断和治疗同质化：探讨如何实现不同级别医院癌症诊断和治疗的同质化，包括远程MDT等手段，减少患者就医奔波，得到规范化诊疗。
综合治疗：强调肿瘤治疗应中西医并重，融入营养干预、心理疏导等，提高患者生活质量。
④跨区域合作与资源整合
林州食管癌高发地区的固定人群队列与深圳年轻移民人群队列形成显著互补优势，可考虑合作开展大样本的前瞻性跨区域队列研究，聚焦于生活方式差异、人口迁移模式、临床干预效应及遗传易感性等多方面，将有望阐明食管癌地域性发病规律并推动精准防控策略创新。
本次深圳抗癌协会考察团赴林州市肿瘤医院的学术交流活动成效显著。通过深入交流和讨论，双方在食管癌和胃贲门癌的防治领域实现了互利共赢，为今后进一步加强合作、共同推动肿瘤防治事业的发展奠定了坚实的基础。
